In eerdere blogs (bijvoorbeeld Kolven beïnvloedt bacteriële samenstelling moedermelk en Andere aspecten van afkolven) ging ik in op het verschil tussen borstvoeding en moedermelkvoeding. Een nieuw onderzoek, uitgevoerd door Keim et al en besproken door Toni Harman, bevestigt dit en gaat in op de verschillende effecten van aan-de-borstvoeding en moedermelk-fles-voeding op de hersenontwikkeling.
Toni Harman op Microbiome Courses: New research: Breastfeeding at the breast (vs expressed milk) may offer advantages for brain function (working memory)
Science reference: Keim SA, Sullivan JA, Sheppard K, Smith K, Ingol T, Boone KM, Malloy-McCoy A, Oza-Frank R. Feeding Infants at the Breast or Feeding Expressed Human Milk: Long-term Cognitive, Executive Function, and Eating Behavior Outcomes at Age 6 Years. J Pediatr. 2021 Feb 13:S0022-3476(21)00138-4. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.02.025. Epub ahead of print. PMID: 33592219.
Disclaimer
Moeders doen hun stinkende best het beste voor hun kind te doen in de omstandigheden waarin ze leven en op basis van de informatie die zij tot hun beschikking hebben. Voor sommige moeders betekent dit dat zij hun kind gekolfde melk of andere melk geven en niet aan de borsst voeden. Hoera! voor alle moeders die hun stinkende best doen en het nog beter doen wanneer zij beter weten.
Niet alle moeders en niet alle zorgverleners om hen heen hebben alle informatie die nodig is voor het maken van goede keuzes in de zorg voor hun kind. Voor ouders is dat begrijpelijk, voor zorgverleners zou het niet moeten. Zorgverleners gaan er graag prat op dat zij zoveel mogelijk evidence based werken, maar vaak zijn zij zich niet bewust van bestaand evidence (soms, in mijn meer sombere buien verdenk ik sommigen van hen dat ze er ook niet in zijn geïnteresseerd, maar dat mag ik natuurlijk niet hardop zeggen). Het is in de stress van de dagelijkse drukte veel makkelijker om gewoon de bestaande protocollen en gewoontes te volgen en af te gaan op de informatie die ze krijgen toegespeeld van de cadeautjes en complimentjes uitdelende fabrikanten colporteurs.
Een deel van de onkunde komt waarschijnlijk door het mechanisme om borstvoeding vooral te zien als voedselverstrekking. Daarop volgt een bijna reflexmatige reactie om bij problemen met borstvoeding de voeding te veranderen en er ”een flesje bij” te adviseren. de adviserende zorgverlener is daarbij duidelijk niet op de hoogte van wetenschap achter borstvoeding, is zich er niet van bewust dat er meer of andere wetenschap achter borstvoeding te vinden is en zoekt er dus ook niet naar. Ze zijn in het leerstadium dat als onbewust onbekwaam wordt betitelt. Dit stadium wordt vastgehouden zolang er geen aansporing is over te gaan naar het volgende stadium, dat van bewust onbekwaam. Het verplicht werken volgens protocol en richtlijn is daar mede debet aan.
Daarom blijf ik maar over de wetenschap achter borstvoeding publiceren en over borstvoeding als veel meer dan alleen de toediening van voedsel. En ik hoop dat goedbedoelende zorgverleners het zullen lezen en er lering uit trekken.